2.4.4不同医疗机构对COPD营养原则的认知情况 COPD营养支持需要高蛋白、低碳水化合物，以及适当提高脂肪摄入等为原则，三级医院对COPD营养原则的知晓率为43.2%(19/44)，一级医院最低，为4.3%(2/46)(图6)。

    2.4.5不同医疗机构对气道廓清技术的认知情况 三级医院对气道廓清技术知晓率为77.3%(34/44)，一级医院最低，为15.2%(7/46)(图7)。

    2.5不同医疗机构的COPD疾病管理情况

    2.5.1随访情况 三级医院随访时间主要是1个月或不定期随访，二级医院主要是1周和1个月随访，一级医院和社区主要是1个月和3个月随访。各医疗机构回访的形式主要以医院复诊(37.1%～84.1%)和电话回访(26.1%～56.8%)为主。在家访形式中，社区有13.7%(17/124)，较其他医疗机构多。

    2.5.2影响患者依从性的主要因素 医疗机构认为“药费”问题(37.0%～59.1%)和“不了解治疗的益处”(63.2%%～80.4%)是影响COPD患者依从性的主要因素 ......